Варикоз: бояться ли операции?

Современные операции по удалению поврежденных вен осуществляются лазером или другими инвазивными методами. Это не страшно и не больно! 0 том, чем опасен варикоз и каковы новейшие методы оперативного лечения вен, ''СУББОТЕ'' рассказал опытный сосудистый хирург, флеболог, член Европейского общества хирургов и Европейского общества сосудистой хирургии — доктор Baltijas Vēnu klīnika Veselības c entrs 4 Ивар Пруданс.

-Для начала нужно понять, что за проблема вас беспокоит — и варикоз ли это? Если ноги регулярно отекают и болят, следует срочно пройти обследование у флеболога, что не больно и недорого.

Сегодня мы применяем точное универсальное исследование (комфортное для пациента) — дуплексное ангиосканирование вен. Всего полчаса времени, и картина, как правило, становится абсолютно понятной для специалиста. Этот метод позволяет качественно обследовать как глубокие, так и поверхностные вены. Врач в реальном времени видит изображение венозной системы со всеми клапанами, а кроме того, может оценить параметры венозного кровотока — в первую очередь его скорость. Уточню: информацию о кровотоке дает доплеровское сканирование, а ультразвук позволяет оценить состояние самих вен. Когда диагноз понятен, врач разрабатывает схему лечения.

Оставлять больные вены без внимания нельзя, так как это действительно может быть опасно. Варикозная болезнь чревата осложнениями: кровотечениями, тромбозом и трофическими язвами.

Трофические язвы — это постоянный источник инфекции; с такой патологией даже нельзя, например, работать на общественной кухне. Из-за изменений в сосудах нижних конечностей и снижения кровообращения лечение трофических язв может продолжаться долго. В рану, как правило, попадают патогенные микроорганизмы, происходят воспаление, которое отличается упорным характером, а также неспособность поврежденных тканей к регенерации. Неприятное это дело! Чтобы справиться с трофическими язвами, в нашей клинике мы применяем самые современные методы терапии, включая лазер и комплексное медикаментозное лечение. Только после заживления язв мы можем заниматься оперативным лечением варикоза, а если этого не делать, язвы вернутся.

Проблема еще в том, что варикоз годами может вести себя тихо, а потом однажды просыпаетесь с тромбом, поселившимся в ноге, но об этом не знаете... А тромб подчас отрывается от пораженной вены, курсирует по организму и оказывается в легочной артерии, что грозит смертью. Поэтому степень риска нелеченного варикоза высока. Отсюда понятно, что если с ногами что-то не так и вы подозреваете варикоз, следует посетить флебо лога.

После ультразвукового ангиосканирования, проще называемого дуплексом, становится понятно, что оперировать (если надо) и каким именно способом это делать. В нашей клинике, что очень важно, доступны все современные методы операций. В выборе вида операции имеют значение самые разные факторы: диаметр ствола вены, продолжительность заболевания, пол пациента. Флеболог расскажет, какой способ конкретно для вас предпочтительнее, и объяснит почему. Чаще всего мы проводим лазерные операции, но нередко используем и другие варианты.

В Балтийской клинике вен VC4 делают различные операции на венах, в том числе эндо-венозные (изнутри сосудов), используя лазер, радиочастоты, микроимпульсы водяного пара и цианоакрилат (биоклей). Эти технологии позволяют полностью отказаться от общего наркоза; уверяю вас, всегда достаточно местной анестезии. Во время современных операций максимум того, что могут испытывать пациенты, — это легкий дискомфорт и немножко волнения.

Во время эндовенозных операций (кроме операций с биоклеем, когда анестезии не требуется вообще, так как отсутствует термическое воздействие) под контролем ультрасонографии по обе стороны вены вводится анестезирующая жидкость, которая образует водную подушку и как бы отделяет вену от соседних тканей и нервов, не позволяя их перегреть и повредить. Вода, входящая в состав физиологического раствора, поглощает тепло. Кроме того, в раствор добавлены обезболивающие и останавливающие кровотечение вещества, вы-зывающие спазмы мелких сосудов.

После операции мы помогаем надеть компрессионный чулок, который нужно носить в среднем три-четыре недели, но бывает и меньший срок. Пациент уходит домой сразу же, а в случае применения биоклея он даже не носит компрессионного трикотажа...

Информацию о кровотоке дает допплеровское сканирование, а ультразвук позволяет оценить состояние самих вен. Когда диагноз понятен, врач разрабатывает схему лечения. Оставлять больные вены без внимания нельзя, так как это действительно может быть опасно.

Всю статью читаете: Суббота, 03.03.2021